总结：妈妈们经历过一次次钙片广告的轰炸，叮嘱家人天天补钙。这是一个正确的提醒，因为随着年龄的增长，钙的吸收率降低，流失率增加，所以要及时补充，否则会长此以往，患骨质疏松的几率大大增加，甚至在三十、四十岁，人年轻，骨头脆。但是知道补钙的人很多，而正确补钙的人却不多。妈妈们多次被钙片广告轰炸，告诉家人每天要补钙。这是一个正确的提醒，因为随着年龄的增长，钙的吸收率下降，流失率增加，所以要及时补充，否则长此以往，患上骨质疏松症的几率会大大增加，甚至在30、40岁，人年轻，骨头脆。但是知道补钙的人很多，而正确补钙的人却不多。广东省妇幼保健院营养科主任医师夏艳琼表示，不同年龄段对补钙的需求不同，钙和维生素D的补充要合理。

补钙和补充维生素D相辅相成

补钙和骨骼健康贯穿于人类的生命周期。钙在人体中的吸收率一般为20%60%。骨骼生长越快，吸收率越高。吸收率最高的阶段是婴儿期，可达60%； 1岁后下降到40%，成年后下降到20%~40%，老年人进一步下降；但在怀孕期间，女性对钙的吸收率会增加到30%。 %~50%。

并且由于雌激素分泌下降，女性绝经后钙质流失非常严重；男性在50-60岁的中老年时期会流失大量的钙质。因此，补钙尤为重要。成人钙的推荐摄入量为每天800 毫克，50 岁以上患者、孕妇和哺乳期妈妈每天摄入1000 毫克。

门诊常见一些孕妈妈知道补钙，但不知道补充维生素D，导致钙吸收率低。因此，在补钙的同时，还应补充促进钙吸收的维生素D。维生素D是一种不溶于水的脂溶性维生素。它包含在某些鱼类、动物肝脏和鸡蛋中，但含量非常少。同时，由于室内工作较多，阳光照射不足，不利于促进维生素D的合成。因此，患者需要额外补充维生素D，推荐摄入量为每天10微克，与适合所有年龄段的人。

补充和中毒其实很难

有些患者担心补钙过量会出现高钙血症、高钙尿症、肾结石、血管软组织钙化、便秘等问题，而过量补充维生素D也会导致“中毒”。夏艳琼表示，过量补钙和维生素D很难做到“中毒”，不加剂量就谈毒性是不科学的。

部分患者补钙后出现胃部不适，可能与同时食用卷心菜、菠菜等草酸含量高的蔬菜有关。草酸与钙结合会影响钙的吸收。单宁含量高的粗粮和膳食纤维也会影响钙的吸收。也有部分孕妇在补钙后出现便秘问题。这与缺乏运动、子宫压迫肠道、排便缓慢有关。孕妇容易便秘，不一定是因为补钙。建议孕妇多喝水，多运动，喝酸奶；或尝试不同品牌的钙片并选择适合您的。否则，妈妈在孕二期和孕后期缺钙和维生素D，宝宝出生后容易缺钙和维生素D。维生素D 的食物来源少之又少，因此更难过量服用。 75~250nmol/L为体内维生素D充足，低于50nmol/L为缺乏，50~75nmol/L为不足。事实上，大多数妈妈在体检时都被发现缺乏维生素D。如果不刻意补充，很少有人能超过150nmol/L，50~75nmol/L不足的人很多，离“过量”还差得很远。

这些人群需要更多的钙和维生素D

成人可遵医嘱进行骨密度检查、补钙或药物治疗。一些缺乏运动、很少见阳光的专业从业者更容易缺钙和维生素D。一些患者寻求快速减肥，采取禁食的方法，饮食不均衡，缺乏牛奶、豆制品、绿叶食品蔬菜等，也容易缺钙。

孩子长得快，对钙的需求量大。枕秃、烦躁、小腿抽筋、肋骨外翻、鸡胸、漏斗胸等，可能与钙和维生素D缺乏有关。如果奶量充足，7-24个月宝宝所需的钙质可以通过母乳、配方奶粉等食物提供；如果孩子不喝牛奶，建议孩子每天平均补充600mg的钙。

维生素D的补充需要从出生开始每天补充400 IU，并且可以持续整个青春期。夏艳琼强调，早产儿、双胞胎和低出生体重儿是维生素D缺乏的高危人群。出生三个月内补充维生素D应增加到每天800IU，三个月后才能恢复到400IU。而且，补货过程简单快捷。妈妈们可以用滴剂将维生素D滴到宝宝的嘴里。

Tips 补钙更科学

来源

夏艳琼说，钙首先可以从食物中补充。研究表明，食物中的牛奶和奶制品是钙的最佳来源。

一是因为牛奶含钙量高，400ml~500ml高钙低脂牛奶，至少含钙500mg~600mg，二是牛奶中的乳糖能促进钙的吸收。如果患者有乳糖不耐症，可以喝酸奶或舒化牛奶，否则也会影响钙的吸收。同时，豆类和绿色蔬菜是钙质的较好来源；少数食物，如海米、海带、生菜、芝麻酱等，含钙量都比较高。

产品展示

当食物不能满足补钙需要时，可以使用补钙产品。但目前没有研究表明钙的吸收与性别有关，或者钙的吸收与钙制品的形态有关，所以没有必要刻意服用男钙、女钙、液体钙。

大多数补钙产品都含有维生素D，但往往达不到每日推荐摄入量400IU，因此需要额外补充维生素D。夏艳琼提醒，购买钙片时，不仅要看钙含量，还要考虑维生素D等矿物质的含量。市面上流行的一些进口钙片钙含量非常高，维生素D只有30IU，性价比低。不建议盲目购买；不建议同时服用补钙和补铁的产品，因为同时服用会影响彼此的吸收。

计时

夏彦琼提倡先喝奶再补；而同样剂量的钙，多次服用的效果优于一次服用。例如，每天三次服用200mg的钙，比每天一次服用600mg的钙吸收效果更好。

运动

补钙

和维生素D的同时，也要配合运动、晒太阳，促进钙质投入骨骼 建设 中，只补不用最终健骨效果也会打折扣。

新快报记者陈思陶通讯员刘元铃