分娩中“难言”的问题详解

在准备分娩的时候，每个女人都会感到无比的幸福和自豪，但同时又会感到些许不安。不要再让那些棘手的问题困扰你了。更科学、更全面的认识，才能让你更有信心。

常见的分娩程序

一、采摘

脱毛和灌肠通常在中国大多数妇产医院或诊所进行。分娩时剪毛通常只在会阴附近（肛门到阴道口）进行，而不是去除所有阴毛。拔毛的目的是为了在生产过程中，如果会阴部撕裂，产后会阴伤口处理起来更方便。这一步不是绝对必要的，但在处理会阴伤口时对产科医生还是有帮助的。

2. 灌肠

灌肠只是让靠近直肠的粪便先排出，以免产妇在分娩时污染会阴伤口，增加可能感染的机会。产前灌肠与一般外科手术或胃肠道检查有很大不同，后者必须完全排空整个肠道。这种灌肠方式不会给妈妈带来不适。这一步也不是绝对必要的。

3.会阴切开术

会阴切开术是使用手术剪切开会阴部以扩大产道以助产的手术。产科医生通常在以下三种情况下使用会阴剪。

1. 胎儿出现窘迫迹象，需要尽快顺产。

2、产程过长，需用产钳或负压吸引助产。

3.有难产情况，如臀先露或肩难产（胎肩卡住出不来）。

进行会阴切开术时，一般程序将首先使用局部麻醉剂进行。切口可从会阴后端沿直线切开，也可从会阴中端沿对角线切开。胎儿和胎盘完全娩出后，将用手术缝线进行修复。一般来说，初产妇的会阴部是紧绷的。如果同时胎头也大，不做会阴切开，很容易延长第二产程的时间（宫口完全扩张到胎儿出生）。这种情况对胎儿和母亲都是一种风险。

但是，如果你是会阴部比较松散的分娩女性或者初产妇，遇到上述情况的几率就比较小，会阴侧切的必要性就会大大降低。

此外，研究表明，在第二产程中，在专业助产士的协助下，采用适度的子宫下压技术，结合会阴部按摩，也可以减少会阴切开术的需要。

平均胎儿头围是会阴口的数倍。即使不切开会阴，大部分病例在分娩时仍会造成会阴裂开，但裂开方向不明确；会阴切开术的目的有时是“引导”伤口裂开的方向，避免损伤肛门括约肌或直肠。

做好产前医疗沟通

但关于伤口的大小、日后的恢复情况，以及相关并发症的影响如：肛门括约肌障碍、性交痛等，自然裂开与会阴切开是否会有差异，不同研究其中，所获得的结果尚未得出一致的结论。

也就是说，不能断定以后会阴愈合会好，或者以后后遗症会比切开的少。正因如此，最近关于生产过程中是否需要“常规操作”或步骤的讨论和争论颇多。

日前，全国多位专家学者和卫生部官员就上述问题进行了探讨，并提出了建议，供参考。比较可行的办法是在生前与医患沟通，让妈妈了解可能的利弊，选择是否实施。如果产前医院或医生没有提出，产妇也可以主动询问，医院或医生要愿意配合；一些医院还会要求提前签署相关的同意书，以减少日后的纠纷。

尊重专业的生产判断

但需要强调的是，每个产妇的个体情况不同，产程中有很多变化无法提前完全预测，因此产科医生无法预测是否“有必要”或“没有必要”进行相关的检查。交货前的程序。手术或程序。

因此，在分娩过程中，您身边医生或护士的专业判断仍然是最重要的判断标准。