时间：2023-12-13 备孕知识 查看: 42
近年来，人们对孕期安全用药的认识有所提高，但相关知识仍有待普及。由于媒体的宣传和一些误导，很多孕妇在怀孕期间对吃药有顾虑，甚至拒绝吃所有的药。妊娠期间可能合并各种内科、外科疾病或产科并发症，需要药物治疗。但是，很多孕妇即使有病也不敢吃药，或者医生开的药，心存疑虑。还有一些孕妇在知道自己怀孕之前服用了一些药物。她们怕影响胎儿，就贸然堕胎，结果终生不孕。
在产前咨询中，最常见的问题之一就是孕早期吃药会不会导致胎儿畸形？事实上，一些药物可能导致胚胎或胎儿流产、致畸或生长迟缓。当谈到产前咨询时，医生不会做出是或否的保证。但他（她）可根据药物的种类（性质）、用药时的胚胎发育阶段、用药量、疗程长短等综合分析. 是否有终止妊娠的指征，供孕妇及家属参考。
不同时间用药的后果不同：卵子受精后1周内用药，受精卵尚未着床子宫内膜，一般不受药物影响；如果在受精后1-2周内使用本药，受精卵已着床于子宫膜，但组织尚未分化，本药作用除流产外不会致畸，为安全期。所以孕前或孕早期吃一些药，对胎儿影响不大，不必太过担心，也没有必要进行人工流产。
受精后3-8周（绝经后5-10周）是胚胎各器官分化形成的时期，极易受到药物等外界因素的影响而导致胎儿畸形，是“高度敏感期”致畸性”。在此期间，在不需要用药的情况下，坚决不使用，包括一般的保健品和滋补品。有没有，或者可以暂时停药，那就不用了。如需用药，必须在医生指导下谨慎安全使用。如果继续妊娠，可在妊娠16-20周进行产前诊断（包括B超），进一步了解胎儿的生长发育情况，排除胎儿畸形。
此外，您还可以查看FDA（美国食品药品监督管理局---美国最严格的药品审评机构之一）发布的最新孕期用药分类（分为五个级别：A、B、C、D、X） world），为临床选择孕期安全用药提供参考。
A类和B类药物对胎儿没有伤害和副作用，孕期一般可以安全使用，如复合维生素、部分抗生素（如青霉素、头孢菌素）等。
C、D类药物对胎儿有害（致畸或流产），对孕妇有益，权衡利弊后慎用。比如一些抗生素、激素类药物。
X类，对胎儿有害，对孕妇无益，此类药物在孕期禁用，如抗癌药、性激素（雌激素、合成黄体酮）等。
结合孕期的一些常见病，如感冒、腹泻、尿路感染等，可以使用一些常用的药物。按照常规剂量、常用疗程和常用方法，一般对胎儿影响不大，不必避病避医。
1.对于感冒等呼吸道疾病，可选用感冒退热颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液或头孢拉定、头孢氨苄等。
2、对于尿路感染，除了多喝水外，可以服用头孢菌素和阿莫西林等药物。避免使用喹诺酮类药物（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星），否则会影响胎儿骨骼。
3、腹泻等胃肠炎可口服黄连素、阿莫西林等，可口服思密达、维生素B群等。